右侧卵巢血供,卵巢血供不好

右侧卵巢血供,卵巢血供不好

那么左侧的卵巢和右侧的卵巢，提问：卵巢畸胎瘤多大做手术较合适？所患疾病：卵巢畸胎瘤病情描述：**：大小为574756mm，前位，形态规则，肌层回声均匀，内膜居中，厚11mm，为见异常血流信号，宫颈内见多个无回声区，较大约96mm，无血供。右侧卵巢内见大小约12mm11mm强回声团，边界清，未见异常血流信号，左侧附件区未见异常回声，诊断结果：宫颈多发纳氏囊肿，右侧卵巢内异常回声，考虑畸胎瘤声像。

先请看一个病例。

1、患者女，28岁，未婚未育。因“下腹剧痛伴恶心呕吐5小时”急诊入院。入院查体下腹压痛明显，右侧为主，拒按。血象不高，尿HCG阴性。B超提示右侧盆腹腔囊性占位15,12,10cm考虑右卵巢肿瘤扭转。

2、与家属沟通后，行腹腔镜探查术。镜下见右侧卵巢囊性增大，扭转2圈，导致卵巢输卵管发紫发黑。

右侧卵巢血供

1、那么还有我们体腔里边的腹水的循环，腹腔液的循环是从右侧，沿着右侧的结肠旁沟，那么伸到了我们肝脏的右侧，到了横隔下方，然后再到左侧去，是这样循环的过程。

2、所谓右侧卵巢囊肿就是说长在右侧卵巢上的一个囊肿。

3、如果阑尾有炎症，它会影响到右侧的卵巢，如果卵巢有炎症，它也会影响到阑尾。

4、在手术的时候，我们一定要进行标识，是清清楚楚的，是左侧还是右侧。

富血*巢肿瘤

1、保留了输卵管的完整性，为再次受孕提供了条件。

2、患者将来如果有需要做试管婴儿时，有输卵管做支撑，利于从卵巢上,。

3、由于卵巢的供血60%-70%来自**动脉的上行支经输卵管系膜进入卵巢，所以现在多主张保留输卵管以保证卵巢的血供不受破坏，可保护卵巢的内分泌功能，维持女性的生理特征。

4、现代医学研究表明，腹腔镜下输卵管开窗取胚术后，患者自发性宫内妊娠率较腹腔镜根治性手术高，因而，对有腹腔镜手术适应征，有生育要求的患者，应尽可能行保守性手术，从而提高其术后宫内妊娠几率。

右侧卵巢富血供病变

1、nfollow-upchestCT。

2、.前纵隔生殖细胞瘤畸胎瘤是较常见的前纵隔生殖细胞瘤，精原细胞瘤和非精原细胞瘤相对少见。

3、非精原细胞型生殖细胞瘤常表现病变边界不清，内可见坏死区。

4、畸胎瘤通常是多囊性，常包含脂肪和/或钙化。

5、肝左叶可见一富血供病变，其直接与静脉侧支相连，与上腔静脉闭塞有关。

6、病史：青年,性，原本健康，现身体不适。

7、片示一巨大前纵隔肿物，在CT上表现为软组织肿块，包绕血管并明显压迫上腔静脉。

8、血供肝脏病变上腔静脉梗阻的患者增强扫描动脉期在肝左叶可见富血供的“假性病变”，可见与腹壁下静脉间形成的侧支循环穿过肝实质。

9、畸胎瘤可分为成熟型和不成熟型。

10、后诊断：前纵隔生殖细胞瘤肝左叶富血供病变是一个“假性病变”，是由上腔静脉闭塞所致的腹壁下静脉穿行于肝脏形成的血管分流。

11、精原细胞瘤典型表现为病变密度均匀，钙化罕见;

B超检查显示，她右侧卵巢明显增大，不排除卵巢扭转可能。王金湖医师综合毛毛的病史和相关检查结果，马上为她做了腹腔镜下的探查，结果发现右侧卵巢果然长了一个肿瘤，且同样也发生了卵巢蒂扭转，颜色已发黑。